Опубликовано: 13 июня 2023
Общий уровень смертности от инфаркта миокарда составляет примерно 30 %, от 50 до 60 % больных умирают на догоспитальном этапе. Летальность в стационаре составляет около 10 %.
Профилактика инфаркта миокарда подразделяется на первичную и вторичную.
Первичная профилактика проводится при наличии каких-либо проблем с сердцем, но до того, как произошёл инфаркт. В неё входят:
• Физическая активность
• Отказ от вредных привычек
• Правильное питание
• Контроль над стрессом
• Регулярные посещения кардиолога
• Контроль за давлением
Вторичная профилактика инфаркта миокарда необходима тем, кто уже перенёс инфаркт. Она направлена на предотвращение повторного инфаркта миокарда и длится всю жизнь.
Помимо мер, которые применяются для первичной профилактики инфаркта, обязательно постоянное применение медикаментозных препаратов, назначенных врачом:
• двойная антиагрегантная терапия (аспирин и второй антиагрегант — тикагрелор или клопидогрел) в течение года после инфаркта миокарда для снижения риска сердечно-сосудистых событий;
• бета-блокаторы для уменьшения частоты сердечных сокращений и снижения уровня артериального давления;
• статины для снижения уровня холестерина и предотвращения прогрессирования атеросклероза;
• нитраты для купирования болевых приступов при возобновлении стенокардии;
• ингибиторы АПФ или сартаны для нормализации артериального давления, а также при наличии признаков сердечной недостаточности.
Обязателен регулярный контроль за состоянием больного, уровнем артериального давления, показателями биохимии (в частности уровнем печёночных ферментов и показателями липидного профиля), изменениями на ЭКГ, эхокардиографии. При необходимости проводится суточное мониторирование ЭКГ.
